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Zahnmedizin: Physikum endgültig nicht bestanden

Stand: 18. Oktober 2026

Ein medizinisches Lehrbuch mit einem aufliegenden Stethoskop.

Die Zahnärztliche Prüfung besteht aus drei Abschnitten (§ 2 Abs. 2 ZApprO). In jedem darf ein nicht bestandener Prüfungsteil höchstens zweimal wiederholt werden (§ 38 Abs. 1, § 54 Abs. 1 und § 78 Abs. 1 und 2 ZApprO). Wird ein Abschnitt endgültig nicht bestanden, ist eine weitere Wiederholung auch nach erneutem Studium der Zahnmedizin nicht zulässig. Das Bundesrecht gilt für alle Hochschulen, nach dem Stand von Oktober 2026 hilft Dir ein Wechsel innerhalb Deutschlands also nicht.

Das Wichtigste in Kürze

  • Die Zahnärztliche Prüfung nach der ZApprO hat drei Abschnitte. Je Fach oder Fächergruppe gibt es zwei Wiederholungen (§§ 38, 54, 78 ZApprO).
  • Nach endgültigem Nichtbestehen ist eine Wiederholung auch nach erneutem Studium der Zahnmedizin nicht zulässig.
  • Der Wechsel in die Humanmedizin ist in ZApprO und ÄApprO nicht geregelt. Die Zielhochschule entscheidet im Einzelfall.
  • Ein im EU-Ausland abgeschlossenes Zahnmedizinstudium kann zur Approbation führen, weil § 2 Abs. 1 ZHG eine Ausnahme von der Versagung für Nachweise nach der Richtlinie 2005/36/EG enthält.

Die drei Abschnitte der ZApprO

Die ZApprO gilt als Bundesrecht für alle Hochschulen. Der Begriff „Physikum“ kommt in ihr nicht vor, sie kennt den Ersten, Zweiten und Dritten Abschnitt der Zahnärztlichen Prüfung. Die Wiederholung ist je Abschnitt ähnlich geregelt wie in der Medizin (§ 20 ÄApprO), aber nach Fächern gegliedert.

AbschnittWiederholungBesonderheit
Erster Abschnittmündliche Prüfung je Fächergruppe und im Fach Zahnmedizinische Propädeutik zweimal (§ 38 Abs. 1)Endgültiges Nichtbestehen des Abschnitts: keine Wiederholung auch nach erneutem Studium (§ 38 Abs. 4)
Zweiter Abschnittmündlich-praktische Prüfung je Fach und in der Fächergruppe Zahnerhaltung zweimal (§ 54 Abs. 1)Endgültiges Nichtbestehen: keine weitere Wiederholung auch nach erneutem Studium (§ 54 Abs. 4)
Dritter Abschnittmündlich-praktischer Teil je Fach und Fächergruppe Zahnerhaltung zweimal, schriftlicher Teil zweimal (§ 78 Abs. 1 und 2)Vor der Wiederholung kann die Landesstelle bis zu neun Monate zusätzliches Studium verlangen (§ 78 Abs. 5)

Wie die Abschnitte ablaufen, regelt die ZApprO im Einzelnen. Die zahnärztliche Ausbildung umfasst ein Studium von 5.000 Stunden und fünf Jahren, eine Ausbildung in erster Hilfe, einen Pflegedienst von einem Monat und eine Famulatur von vier Wochen, die Regelstudienzeit beträgt fünf Jahre und sechs Monate (§ 2 Abs. 1 und 3).

AbschnittFrühester ZeitpunktForm
Erster AbschnittEnde des vierten Fachsemesters (§ 28)mündliche Prüfung in drei Fächergruppen und im Fach Zahnmedizinische Propädeutik (§ 29 Abs. 1, § 32 Abs. 1)
Zweiter AbschnittEnde des zweiten Fachsemesters nach dem Ersten Abschnitt (§ 42)mündlich-praktisch in Prothetik, Kieferorthopädie, Oralchirurgie und MKG sowie der Fächergruppe Zahnerhaltung (§ 43, § 46 Abs. 2)
Dritter AbschnittEnde des vierten Fachsemesters nach dem Zweiten Abschnitt (§ 58)mündlich-praktischer Teil und schriftlicher Teil mit 200 Fragen an einem Tag zu fünf Stunden (§ 59 Abs. 1, § 72 Abs. 4 und 5)

Im Ersten Abschnitt gibt es für jede der drei Fächergruppen (Biochemie und Molekularbiologie, Chemie; Anatomie und Biologie; Physiologie, Physik) und für die Propädeutik ein eigenes Prüfungsgespräch von 20 bis 30 Minuten. Höchstens zwei Gespräche finden an einem Tag statt, alle liegen innerhalb von vier Wochen (§ 32 Abs. 4 und 5). Pro Termin werden höchstens vier Studierende geprüft, eine beisitzende Person führt die Niederschrift (§ 34). Die Prüfenden bewerten mit strukturierten Bewertungsbögen und Musterlösung, geben Dir die Note bekannt und begründen sie auf Wunsch (§ 36 Abs. 1 und 4). Bestanden ist der Abschnitt, wenn jede Fächergruppe und die Propädeutik mindestens „ausreichend“ lautet (§ 37). Die Ladung muss Dir spätestens fünf Kalendertage vor dem Termin zugestellt werden (§ 31). Im Zweiten Abschnitt ergibt sich die Note eines Fachs je zur Hälfte aus dem praktischen und dem mündlichen Element, bestanden ist ein Fach nur, wenn beide Elemente mindestens „ausreichend“ sind (§ 52 Abs. 4, § 53 Abs. 2).

Muss ein Abschnitt wiederholt werden, legst Du ihn vollständig bei der Stelle des Landes ab, bei der Du ihn nicht bestanden hast (§ 18 Abs. 3). Ausnahmen entscheidet auf Antrag die Stelle des Landes, in dem Du wiederholen willst (§ 18 Abs. 4).

Das ZHG nennt in seiner Versagungsklausel noch die naturwissenschaftliche Vorprüfung, die zahnärztliche Vorprüfung und die zahnärztliche Prüfung. Wer vor dem 1. Oktober 2021 mit dem Studium begonnen hat, wird vorbehaltlich § 134 nach der Vorgängerfassung der Verordnung vom 30. September 2020 geprüft (§ 133 Abs. 1 ZApprO). Für Wiederholungen von Prüfungen, die nach der bis zum 30. November 2024 geltenden Fassung nicht bestanden wurden, enthält § 135 Sonderregeln. Auch dort bleibt es bei höchstens zwei Wiederholungen. Welche Fassung für Dich gilt, erfährst Du beim Landesprüfungsamt.

Anfechtung zuerst prüfen

Bevor Du den Bescheid hinnimmst, prüfst Du ihn auf Verfahrens- und Bewertungsfehler. Der Widerspruch ist innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe zu erheben (§ 70 Abs. 1 VwGO). Zuständig für Prüfung und Bescheid ist die Stelle des Landes nach § 18 ZApprO, eine Landesbehörde. Ob Du Widerspruch einlegst oder direkt klagst, richtet sich deshalb nach Landesrecht und steht in der Rechtsbehelfsbelehrung. Die Quellen Deines Landes findest Du im Bundesland-Verzeichnis, das Fristende rechnet der Fristenrechner.

Die Grundlagen stehen in Widerspruch gegen den Prüfungsbescheid. Vor der Begründung beantragst Du Akteneinsicht und Klausureinsicht.

Wechsel in die Humanmedizin und andere Studiengänge

ÄApprO und ZApprO regeln den Wechsel zwischen Zahn- und Humanmedizin nicht. Die Zielhochschule entscheidet im Zulassungsverfahren im Einzelfall, ob und in welchem Fachsemester sie Dich aufnimmt und welche Leistungen sie anrechnet. Die Unbedenklichkeitsbescheinigung ist dabei ein Nachweis bei der Bewerbung. Das Hochschulgesetz des Ziellandes entscheidet, ob die Sperre eines Landes auch verwandte Studiengänge erfasst: Es erstreckt sie direkt im Gesetz, nur bei einer Bestimmung in der Prüfungsordnung oder gar nicht (Tabelle in Was „endgültig nicht bestanden“ rechtlich bedeutet). Hol die Auskunft deshalb früh und schriftlich beim Zielfachbereich ein.

Für die Anrechnung bisheriger Leistungen gilt bei einem Wechsel in die Humanmedizin § 12 ÄApprO. Die zuständige Stelle rechnet Zeiten eines im Inland betriebenen verwandten Studiums auf Antrag an, soweit Gleichwertigkeit gegeben ist. Nicht anerkannt werden Studien- und Prüfungsleistungen, die das Studium abschließen oder die bereits Gegenstand einer inländischen Prüfung waren und endgültig nicht bestanden wurden (§ 12 Abs. 1, 2 und 4). Das betrifft also gerade den Prüfungsteil, an dem Du gescheitert bist. Zuständig ist die Stelle des Landes, in dem Du für Medizin eingeschrieben oder zugelassen bist, sonst die des Geburtslandes und hilfsweise Nordrhein-Westfalen. Für den umgekehrten Weg von der Humanmedizin in die Zahnmedizin regelt § 23 ZApprO dasselbe.

Für andere verwandte Studiengänge kommt es darauf an, ob das nicht bestandene Fach dort Pflicht wäre, mehr dazu in Verwandter Studiengang und Studiengangwechsel: die Anrechnungsfallen.

Ausland: Approbation nach EU-Studium

Für die zahnärztliche Approbation gilt § 2 Abs. 1 ZHG. Eine Approbation wird nicht erteilt, wenn die naturwissenschaftliche Vorprüfung, die zahnärztliche Vorprüfung oder die zahnärztliche Prüfung endgültig nicht bestanden wurde. Das gilt nicht für einen Ausbildungsnachweis, der nach der Richtlinie 2005/36/EG anzuerkennen ist. Bis 31.10.2026 stehen Versagung und Ausnahme in Satz 8 und 9, ab 01.11.2026 in Satz 2 und 3 (BGBl. 2026 I Nr. 225). Die Regelung für Ärzte in § 3 Abs. 1 BÄO folgt derselben Systematik, Einzelheiten stehen in Approbation mit EU-Abschluss trotz deutschem Scheitern.

Rechne mit einem Neustart – ob die aufnehmende Hochschule Leistungen anrechnet, entscheidet sie selbst. Länder, Aufnahmetests und Kosten behandelt Studium im Ausland trotz endgültigem Nichtbestehen. Welche europäischen Standorte für einen zahnmedizinischen Neustart überhaupt in Frage kommen und was sie kosten, zeigt der Überblick zum Zahnmedizinstudium im Ausland.

Häufige Fragen

Wie oft kann ich das Zahnmedizin-Physikum wiederholen?

Je Fach oder Fächergruppe zweimal, im Dritten Abschnitt zusätzlich der schriftliche Teil zweimal (§ 38 Abs. 1, § 54 Abs. 1, § 78 Abs. 1 und 2 ZApprO). Danach ist eine weitere Wiederholung auch nach erneutem Studium der Zahnmedizin nicht zulässig.

Gilt § 20 ÄApprO auch für die Zahnmedizin?

Nein, die ZApprO hat eigene Vorschriften mit gleicher Systematik. Der Unterschied: Die ZApprO zählt die Wiederholungen je Fach oder Fächergruppe, die ÄApprO je Abschnitt oder Prüfungsteil.

Kann ich nach dem Zahnmedizin-Physikum in die Humanmedizin wechseln?

In ZApprO und ÄApprO ist das nicht geregelt. Die Zielhochschule entscheidet im Einzelfall über Zulassung und Anrechnung – die Unbedenklichkeitsbescheinigung ist ein Nachweis bei der Bewerbung.

Bekomme ich nach einem Zahnmedizinstudium im EU-Ausland die deutsche Approbation?

Auf Antrag bei der Landesbehörde. § 2 Abs. 1 ZHG nimmt Ausbildungsnachweise nach der Richtlinie 2005/36/EG von der Versagung aus. Rechne mit einem Neustart, denn ob Leistungen angerechnet werden, entscheidet die aufnehmende Hochschule.

Zählt ein Rücktritt oder ein versäumter Termin als Versuch?

Das hängt vom Grund ab. Wer einen Prüfungstermin versäumt oder die Prüfung unterbricht, hat den Teil nicht bestanden, bei einem wichtigen Grund gilt er als nicht unternommen (§ 27 ZApprO). Beim Rücktritt musst Du die Gründe unverzüglich der zuständigen Stelle mitteilen, bei Krankheit kann sie eine ärztliche Bescheinigung verlangen (§ 26). Mehr dazu in Rücktritt von der Prüfung: Attest und Prüfungsunfähigkeit.

Kann ich einen Nachteilsausgleich beantragen?

Ja, bei einer Behinderung oder Beeinträchtigung mit leistungsbeeinträchtigender Auswirkung. Der Antrag muss spätestens mit dem Antrag auf Zulassung zu dem jeweiligen Abschnitt gestellt werden (§ 22 Abs. 2 ZApprO), die Stelle kann ein ärztliches Attest verlangen.

Wen frage ich zur genauen ZApprO-Regelung?

Das Landesprüfungsamt Deines Landes. Welche Fassung der ZApprO für Dich gilt, hängt vom Studienbeginn ab (§ 133 ZApprO). Für die Rechtslage im Einzelfall hilft ein Anwalt für Prüfungsrecht (Anwalt finden).

Quellen

Dieses Portal informiert, ersetzt aber keine Rechtsberatung im Einzelfall. Bei einer laufenden Frist oder einer schwierigen Entscheidung hilft eine kurze Rücksprache mit dem AStA oder einem Anwalt für Prüfungsrecht mehr als jeder Artikel.